Den konstante stigning i antallet af personer med for stort hårtab, som er en konsekvens af forskellige typer af alopeci (især alopeci), især svære former, bliver et stadig hurtigere problem med dermatologi og æstetisk medicin. Alopeci hos mænd og endnu mere hos kvinder fører ofte til et fald i livskvaliteten og en krænkelse af psykosocial tilpasning. I de fleste tilfælde er denne patologi vanskelig at behandle på grund af utilstrækkelig viden om dens årsager og udviklingsmekanismer, fremkomsten af resistens over for traditionelle behandlingsmetoder.
Alopeci - en patologisk delvis eller fuldstændig hårtab på hovedet, ansigtet og / eller i andre dele af kroppen, der opstår som følge af skader på hårsækkene. Der er mange af dets klassifikationer, hvoraf nogle er baseret på skaldethed, andre på de påståede årsager og udviklingsmekanismer. De fleste af dem er baseret på den ene og den anden, hvilket ikke letter forståelsen af sygdommen og valget af metoder til behandling.
Men alle klassifikationer kombinerer typerne af alopeci i to store grupper:
Dette tab af irreversibelt hår på grund af ødelæggelsen af hårsækkene forårsaget af inflammatoriske, atrofiske og ar-processer i huden.
Afslutningen på hudens manifestationer af disse sygdomme er dannelsen af ar og død i disse områder af hårsække.
Det varierer fra 80 til 95% af alle hårforstyrrelser. Etiopathogenese af denne gruppe, i modsætning til den foregående, forbliver dårligt studeret. Det er mest sandsynligt, at forskellige mekanismer i denne gruppe ligger i bunden af forskellige mekanismer, selv om årsagerne og udløserne til næsten alle typer i de fleste tilfælde er de samme. Alle typer af ikke-ardannende alopeci kombinerer fraværet af en tidligere hudlæsion.
De foreslåede klassificeringer af ikke-ardannende alopeci er ikke klare, de er baseret på blandede egenskaber: som de vigtigste eksterne kliniske manifestationer og årsagsfaktorer. Den mest hensigtsmæssige klassifikation er opdelingen i alopeci:
Diffus alopeci kan forekomme som følge af fysiologiske hormonelle ændringer i kroppen under pubertet, graviditet og amning i overgangsalderen. I de to første tilfælde anses overdreven hårtab ikke som patologisk og har en forbigående karakter efter stabilisering af den hormonelle baggrund. Under påvirkning af forskellige provokerende faktorer kan det være mere eller mindre udtalt.
Diffus hårtab er præget af ensartet gennem hovedet med hurtigt hårtab i varierende grad. Tabet af alt hår er ekstremt sjældent. Det er opdelt i:
Oftest diffus hårtab udløses af stress, tage stoffer, nogle lægemidler og svangerskabsforebyggende midler, sporstoffer ulempe, især når skjult jernmangel hos kvinder med uregelmæssig menstruation, samt personer, der havde gennemgået resektion af maven, på grund af dårlig absorption af jern på grund af manglende vitamin B12.
Nestende alopeci hos kvinder og mænd sker med lige hyppighed. Det tegner sig for ca. 5% af alle patienter med hudsygdomme. Enkelt (oprindelig) symmetrisk fokus på hårtab er rund eller oval og forekommer oftere i oksipitalområdet. De har tendens til at vokse og slå sammen, hvilket resulterer i dannelsen af store områder af skaldethed, hvis kanter afspejler en cyklus. Forløbet af fokal alopeci er i de fleste tilfælde godartet og fortsætter i tre faser:
Følgende arter kaldes alopecia areata:
Marginal form for fokal alopeci
Fokal alopeci af nøgen type
Bestemmelse har ligeledes androgen alopeci i kvinder og mandlige mønster forbundet med en ubalance af mandlige og kvindelige kønshormoner i normale koncentrationer i blodet. Det er også muligt og forøgelse af indholdet af androgener i forbindelse med tilstedeværelsen af hormonproducerende tumorer, en krænkelse hypothalamusfunktionen, hypofyse eller adrenal østrogen fald i sygdomme i æggestokkene, skjoldbruskkirtel, etc.
Afhængig af skaderens område og arten af strømmen skelnes disse former for fokal alopeci:
Subtotal form er kendetegnet ved et langsomt progressivt kursus. I dette tilfælde er antallet af steder og deres område ikke kun gradvist og langsomt stigende, men også kombineret med tab af øjenvipper og hår i øjenbrynernes ydre zoner.
I alt - inden for 3 måneder falder alt hår på hoved og ansigt ud. Hvis håret og genoprettes, så varer denne proces i årevis og opstår i omvendt rækkefølge: øjenvipper, øjenbryn, ansigt. Hår på hovedet vokser i sidste omgang.
Med en universel form taber håret ikke kun på ansigt og hoved, men på hele krop og ben.
Total form for alopeci
Det tegner sig for 90% af alle årsager til alopeci hos mænd og kvinder. Denne form for skaldethed udpeges af de fleste forfattere som uafhængige, selv om det på ekstern manifestationer er det mest diffuse og ofte kombinerer med olieholdig seborré. Sygdommen er forbundet med genetisk arvede gener transmitteret autosomal dominant type, hvis funktion er realiseret, formodentlig gennem mekanismer, som påvirker virkningen af enzymer i hårsækkene og papiller. Disse mekanismer fører til en øget omdannelse af testosteron til en mere aktiv form og hos kvinder - til østron. Derfor kan typerne skaldethed hos mænd og kvinder være forskellige.
En anden mekanisme er receptors høje affinitet for testosteron og visse enzymer i follikelet. I baldingområderne er det højere end i uinficerede områder.
Androgenetic alopeci hos kvinder
Androgen alopeci hos mænd
Principperne for behandling er:
I cicatricial og i de fleste tilfælde maligne former for fokal alopeci er den eneste behandlingsmetode kirurgisk transplantation af levedygtige follikler.
Hår er ikke kun et symbol på kvindelig skønhed, en spektakulær frisure giver manden scoringer af attraktivitet. Ja, hovedets hovedbund udfører ikke blot beskyttende funktioner, men også dekorerer en person, godt hår, som ren hud, er ofte en vigtig faktor i individets vurdering af det modsatte køn. Blandt andet kan hovedbunden også fungere som en indikator for sundhed.
Gennem en persons liv hår, herunder ikke kun farve, hver dag vokse og falde ud, falder ud om dagen, i gennemsnit 70 til 100 hår, hvilket anses for normal rask person. Hvis mere end 200 til 300 hår falder om måneden i et halvt år, så er det akut at søge lægehjælp. Normalt hårtab hos mænd begynder efter 30 år, hårtab er tæt forbundet med de problemer i hovedbunden, stress, natur, hormoner (thyreoidea, diabetes), de negative virkninger af narkotika, arvelighed (genetisk disposition til skaldethed).
Taler om hårets struktur er det værd at bemærke, at den synlige del af håret kaldes stammen, den ydre skal af det menneskelige hår er dannet af overlejrede keratin skalaer. Den del af håret der er under huden kaldes hårpæren eller rod, den er omgivet af en hårfollikel - follikelet. Fra follikelens form afhænger af typen af menneskehår: Rigtigt hår vokser fra den runde follikel, lidt krøllet - fra den ovale follikel og krøllet - fra nyrens follikel.
På hovedet af en sund person er der omkring 90.000 til 150.000 hår (tæthed 200-460 per cm2 af overfladen af kranialhvelvet). 80-90% hår er konstant i den aktive vækstfase (anagen), 1-3% er i overgangsfasen (catagen), og resten er i hvileperioden (telogen), hvorefter deres naturlige døende og vækst af nyt hår kommer.
Hvad er alopeci? Dette er en medicinsk term for forskellige former for usædvanligt hårtab på hovedbunden og andre dele af kroppen. Navnet kommer fra den græske ἀλωπεκία / alopecia - skaldethed, skaldethed, skaldethed.
Alopeci er et patologisk hårtab, hvilket fører til tab eller fuldstændig forsvinden i visse områder. De mest almindelige typer af alopeci er androgenetiske, symptomatiske, ardannelse og brændvidde.
Hårtab i hovedbunden har mange manifestationer - fra den synlige udtynding af håret til udseendet af forskellige størrelser og placeringen af barre områder eller fuldstændig skaldethed. Årsagerne til sygdommen er forskellige og baseret på dem, og et klinisk billede i dermatologi skelner mellem flere undertyper af hårtab.
Androgenetic alopeci er den mest almindelige form for hårtab, der opstår som følge af hårsækkets genetisk bestemte følsomhed. Årsagen til denne type alopeci er hormonelle lidelser og genetisk arvelighed. Ved sygdommens indledende fase observeres et gradvist tab af frontlinjen af hårvækst hos mænd og i sidste fase tager mønsteret form af en hestesko. Hos kvinder er tilstanden kendetegnet ved udbredt hårudtynding og / eller alopeci, der strækker sig fra toppen af hovedet. Progression af androgen alopeci kan stoppes ved oral og topisk administration af visse lægemidler i kombination med passende kosmetik.
Alopecia areata - denne type alopeci betragtes som en autoimmun sygdom, hvor lymfocytter angriber raske celler - i tilfælde af hårsækkede stoffer undertrykker eller stopper de helt hårvæksten. Alopecia areata er karakteriseret ved udseendet af barre områder med en rund form på hovedbunden.
Til behandling af hårtab, oftest anvendte lægemidler, såsom kortikosteroider (syntetiske analoger af steroidhormoner) og speciel kosmetik som en ekstra terapi.
Traumatisk alopeci - er et resultat af kemiske eller fysiske skader på håret, og er oftest forårsaget af overdreven / forkert brug af hår tilbehør, styling værktøjer og kosmetiske produkter.
Denne type hårtab kan korreleres og Trikotillomani - hår trækker på hovedet og på andre dele af hans krop, oftest i øjeblikke af sorg, stærk spænding, vrede og i udførelsen af monotone aktiviteter såsom at tale i telefon, læsning, og så videre. d. I dette tilfælde vil det være tilstrækkeligt at bruge stimulatorer til hårvækst og andre kosmetiske midler for at rette op på situationen.
Scar alopetsiya- er en af de sjældne former for hårtab, oftest efter infektion, traumer eller andre negative effekter hårsækkene dør og er dækket med arvæv. I nogle tilfælde udvikler hårtab hurtigt og ledsages af kløe, brænding og smerte hos andre - sker gradvis og uden yderligere symptomer. Da sygdommen fører til permanent hårtab, er det nødvendigt at straks tage mere aggressiv behandling efter diagnosen for at undertrykke dets spredning. Læger ordinerer som regel ordinære og aktuelle mediciner og specialiserede kosmetiske produkter som yderligere terapi.
Telogen effluvium - dette er en meget almindelig form for hårtab, der opstår på grund af forskellige faktorer (langvarig stress, dårlig ernæring, fødsel, sygdomme, der forårsager hårtab, der tager visse former for medicin, etc.). Et stort antal hårsække falder samtidigt i en hvilende fase (telogen). Miogenens telogen er præget af en diffun udtynding af håret i hovedbunden. Når denne tilstand ikke er et symptom på en anden patologisk proces, kræver tilstanden ikke brug af medicin og kan behandles gunstigt ved brug af specielle hår kosmetik.
Anagen Miasma - denne type skaldethed starter meget hurtigt efter udbrud af skadelig påvirkning (udsættelse for stærke toksiner, kemoterapi, etc.), i hvilke tilfælde det hår falde i vækstfasen (anagen). Ofte resulterer resultatet af denne tilstand til tab af alt håret på kroppen. Processen er imidlertid reversibel, og væksten af nyt hår kan fremskyndes ved brug af medicinsk kosmetik.
Alopeci kan klassificeres i snesevis af typer, og nogle af dem er blandt sygdomme af ukendt oprindelse. Ikke desto mindre, takket være de moderne medicinske forskers indsats udvikles flere og mere pålidelige metoder og stoffer til behandling af sygdommen i alle dets former.
Desværre er der ingen aktuelle behandlinger, der helt helbreder de ubehagelige symptomer på alopeci. Der er visse tilgange til behandling, som kan stimulere hårvækst, men ingen af dem kan forhindre fald i nye hårstrenger eller hærge sygdommen, der fører til hårtab. Din læge kan ordinere en af følgende lægemidler til behandling.
Corticosteroider er kraftige antiinflammatoriske lægemidler, der efterligner hormonet kortisol. Når de anvendes internt, undertrykker disse stoffer immunsystemet, så det bruges ofte i autoimmune sygdomme, såsom alopeci. Til behandlingen af denne sygdom kortikosteroider kan indgives på tre måder - salver, topiske corticosteroider er til intern brug og til lokal injektion.
Fotokemoterapi er en anden metode, der oftest anvendes til behandling af psoriasis. I kliniske forsøg får omkring 55% af folk til at genoprette håret efter brug af fotokemoterapi. Men det skal bemærkes, at tilbagefaldshastigheden er høj, og det anbefales at besøge det relevante terapeutiske center mindst to eller tre gange om ugen.
Hvis medicin ikke hjælper, går patienterne ofte til alternative metoder. Disse behandlinger omfatter akupunktur, kosttilskud med zink og vitaminer, specialiserede kostvaner. Glem det ikke Effektiviteten af disse metoder til behandling af skaldethed er ikke bevist, men nogle af dem kan endda forværre situationen og hårtab vil blive mere intens, så vær ekstremt selektiv og forsigtig, når du vælger en metode til behandling af skaldethed.
Forebyggelse forbliver som altid den bedste "behandling", så sund og hårpleje generelt bør være højeste prioritet for hver person.
alopeci (alopeci) - progressivt hårtab, der fører til skaldethed i hovedet eller andre hårede områder af huden. Udsender diffus alopeci (udtynding og udtynding af hår over hovedet), fokal (udseendet af foci af det totale fravær af hår), androgen (mandlige som er tilknyttet blodniveauer af mandlige kønshormoner) og total (hår helt fraværende). Forskellige former for alopeci er modtagelige for både mænd og kvinder. Alopeci er en udpræget kosmetisk mangel og et alvorligt psykologisk problem.
alopeci - dette er fuld eller fokal hårtab i steder af deres normale vækst. Oftere observeres alopeci i hovedbunden. Ca. halvdelen af mændene efter 50 år og en tredjedel af kvinderne har forskellige tegn på alopeci.
Tabet af modent hår fører normalt til et fald i hårets tæthed og sjældent nok til total alopeci. Der er mange grunde til tabet af modent hår, for eksempel på grund af fysiologiske ændringer i kroppen under graviditeten, kan fænomenet alopeci forekomme efter fødslen. Langvarig brug af retinoider, piller og lægemidler, langsom blodstørkning, især ved kombination med de konstante stress og endokrine lidelser bliver ofte en årsag til alopecia. Mangel i kroppen af jern, zink og andre ernæringsmæssige lidelser påvirker også hårlinjens tæthed negativt.
Typisk alopeci begynder gradvist med fremkomsten af små skaldede pletter i den parietale og frontale del af hovedet, huden bliver skinnende glans, kan findes fænomener atrofi af hårsækkene i lommerne på hjertet enheden ikke ændret i udseende langt hår.
Hvis årsagen til alopeci er tabet af voksende hår, så med tiden kan det føre til fuldstændigt tab af hår. Patogenetisk er alopeci af denne type forårsaget af mykose, strålebehandling, vismutforgiftning, arsen, guld, thallium og borsyre. Håravfall og alopeci kan forudgå af antitumor terapi ved hjælp af cytostatika.
Androgen alopeci observeres hovedsageligt hos mænd, den begynder at forekomme efter puberteten og er dannet af 30-35 år. Udviklingen af alopeci i dette tilfælde er forbundet med en øget mængde androgene hormoner, som skyldes arvelige faktorer. Klinisk manifesteres androgen alopeci ved udskiftning af langt hår med kanon, som til sidst bliver kortere og taber pigmentet. I begyndelsen vises symmetriske skaldede patches i begge temporale regioner med gradvis inddragelse af parietal zone i processen. Over tid vil de skaldede områder fusionere på grund af perifer vækst.
Scar alopeci, hvor hårtab ledsages af udseende af skinnende og glatte områder i hovedbunden, er karakteriseret ved, at sådanne områder ikke indeholder hårsække. Årsagen til denne type alopeci kan være en medfødt anomali og misdannelser af hårsækkene. Men meget oftere til cicatricial alopecia resulterer i smitsomme sygdomme, såsom syfilis, spedalsk og herpetic infektioner. Ændringer i ovarier og hypofysen af typen af hyperplasi og cystisk sygdom, basalcellecarcinom, langvarig brug af steroider såvel provokere alopeci artype. Virkningen af aggressive kemikalier, forbrændinger, frostskader i hovedbunden er de hyppigste eksogene årsager til cicatricial alopeci.
Nestende alopeci, når områderne af skaldethed ikke ledsages af ardannelse og er placeret i form af afrundede foci af forskellige størrelser, vises pludselig. Årsagerne til alopeci er ikke kendt, men i mellemtiden har områder med alopeci tendens til perifer vækst, hvilket kan føre til total hårtab. Mere almindelig alopeci observeres i hovedbunden, men processen med alopeci kan påvirke skæg, overskæg, øjenbryn og øjenvipper. Indledningsvis har centrene af alopeci små dimensioner op til 1 cm i diameter, hudtilstanden ændres ikke, men nogle gange kan der forekomme svag hyperæmi.
Munden af hårsækkene i det berørte område er tydeligt synlig. Med væksten i perifer vækst er alopeci festering og fusion. I de rundtgående sektioner har en flosset hår område, der med en mindre effekt fjernes nemt, håret i dette område ved roden uden pigment og afslutte kølleformede fortykkelse i form af et hvidt punkt. De blev kaldt "hår i form af et udråbstegn." Fraværet af sådant hår indikerer, at alopecia areata er flyttet til det stationære stadium og slutningen af fremgangen af hårtab. Efter nogle uger eller måneder i centrene for alopeci genopbygges hårvæksten. I starten er de tynde og farveløse, men med tiden bliver deres farve og struktur normal. At hårvækst genoptages, udelukker ikke muligheden for tilbagefald.
Seborrheal alopeci observeres i ca. 25% seborrhea tilfælde. Alopeci begynder under puberteten og når sit maksimale udtryk med 23-25 år. Først bliver håret fedtet og skinnende, udad det ser ud som olieret. Håret sidder fast i tråde, og i hovedbunden er der tætte fede gullige skalaer. Processen ledsages af kløe og går ofte ind i seborrhoej eksem. Skaldethed begynder gradvist, først sigt hår forkortet levetid, bliver de tynde, tyndere, og gradvist erstattet af vellushår lang. Med udviklingen af seborrheic alopeci, hårtab begynder at vokse og bliver mærkbar skaldet plet, det starter fra kanterne af det frontale zone mod bagsiden af hovedet eller den parietale zone mod den frontale og occipital. Alopeciens centrum er altid omgivet af et smalt bånd af sunde og tætte hår.
Trikotillomani, når en person har været en uimodståelig tiltrækning til pull-out af deres eget hår og skader hårsækkene med overdrevent stram fletning splejsning kan forårsage traumatiske alopeci, som på grund af den kroniske karakter ender ofte i fuldstændig skaldethed.
Diagnose af alopeci er ikke svært, fordi patienten enten har et fald i hårets tæthed eller områder med fuldstændig mangel på hår. Det er meget vanskeligere at identificere årsagen til alopeci for at ordinere et behandlingsregime. For dette er en trichologistrådgivning nødvendig.
Normalt udføres en omfattende undersøgelse af patienten, som omfatter undersøgelsen af den hormonelle baggrund - undersøgelsen af funktionen af skjoldbruskkirtlen og bestemmelsen af niveauet af hanlige hormoner i blodet. Det kræver også en fuldstændig blodprøve til at opdage eller udelukke abnormiteter i immunsystemet. Det er nødvendigt at udelukke eller bekræfte den syfilitiske karakter af alopeci, for hvilken den serologiske undersøgelse af blodet og RPR-testen udføres.
Patienter med alopecia areata reducerer sædvanligvis antallet af T- og B-lymfocytter og en positiv prøve med et læggende hår. En omhyggelig træk af hårsakslen fører til, at den er let at fjerne.
Det er obligatorisk at mikroskopisk undersøgelse af håret, og centrene for skaldethed for tilstedeværelsen af svampe, en hudbiopsi i hovedbunden gør det muligt at afsløre eller udelukke ringorm og ardannelse alopeci, som er udviklet på baggrund af systemisk lupus erythematosus, sarkoidose, eller på baggrund af mosser planus. Derudover udføres spektralanalyse af håret.
Ved behandling af alopeci kan tilstanden af vask af hovedet være vilkårlig, med undtagelse af seborrheisk alopeci, bør vaskes hovedet ikke være mere end en gang om ugen. Anvendelsen af ikke-aggressive vaskemidler, som indeholder ekstrakter af urter, fremmer hårvækst.
Ud over vitaminkomplekser og grundbehandling er det nødvendigt at revidere kosten. I alopeci og med hårtab bør mad indeholde en stor mængde zink og kobber. Kosten skal omfatte lever, skaldyr, korn og korn, svampe, grøntsager, appelsin og citronsaft - disse fødevarer skal indtages mindst en gang om dagen. Udelukkelse af kaffe, alkohol og ekstrakter fremmer normalisering af autonome nervesystem, og derudover disse materialer er kontraindicerede, mens du tager medicin ordineret under alopeci.
Hvis hovedårsagen til hårtab er tabet af modent hår, så ses de maksimale manifestationer af alopeci tre måneder efter eksponering. Som regel er håret hurtigt genoprettet efter afskaffelsen af stoffer, normaliseringen af livs- og næringsregimet. Med alopeci på grund af tabet af voksende hår ses deres maksimale tab i ugen eller få dage efter virkningen af provokationsfaktoren. Når hovedårsagen er elimineret, bliver hårvækst hurtigt genoprettet.
Scar alopeci kræver elimination af den underliggende årsag til at forhindre total hårtab, og derefter ty til kirurgisk behandling med udskæring af arvæv og hårtransplantation.
I androgen alopeci, medicinske opløsninger indeholdende minoxidil eller dets analoger, fremmer hårvækst hos en betydelig del af patienterne. Det skal imidlertid tages i betragtning, at minoxidils effektivitet afhænger af varigheden af påføringen. Normalt ses hårvæksten 10-12 måneder efter starten af behandlingen. Lægemidlet har kontraindikationer og bivirkninger, og det er derfor kontraindiceret til patienter med hjerte-kar-sygdomme, gravide og ammende kvinder. En alternativ metode til behandling af androgen alopeci er brugen af hormonelle lægemidler til at korrigere den hormonelle baggrund og efterfølgende hårtransplantation.
Til behandling af androgen alopeci og seborrheic kvinder ordineret anti-androgen p-piller, som normalisere hormoner og den positive effekt på hud, hår og negle. Prøv at afhente sådanne orale præventionsmidler, som har mindst kontraindikationer og praktisk taget ikke forårsager bivirkninger.
Alopecia areata går normalt uafhængigt i to til tre år, men selv med selvhelbredende forekommer hyppige tilbagefald. Da hovedårsagen til denne alopeci er stress og hypovitaminose, har vitaminbehandling, narkotika, der normaliserer skjoldbruskkirtlen og sedativer, en god effekt. For at stimulere hårvækst i trichology brug furokumarinovye lægemidler (lægemidler baseret på planter). Det skal tages i betragtning, at behandlingsregime for alopeci afhænger af individuel følsomhed og på sæsonen, og derfor bør brugen af disse lægemidler under behandling af alopeci være under tilsyn af en læge.
Terapi af traumatisk alopeci bør udføres sammen med psykologer og psykiatere, da helbredelsen kommer efter ophør af hårdrækker. Brugen af sedativer og adfærdskorrektion kan helt eller delvis fjerne den maniske adfærd, der førte til traumatisk alopeci. Hvis årsagen til alopeci er dermatomycose, udføres antifungal terapi med overholdelse af alle anti-epidemiske foranstaltninger i udbruddet. Efter helbredelse genoptages hårvæksten normalt. For eksempel observeres der ved langvarig favus persistent efterfældig alopeci, og den eneste genoprettelsesmetode er hårtransplantation.
Hvis årsagen til hårtab er dermatomykose, hormonel ubalance og trichotillomani, så sker der efter fuld korrektion en fuld restaurering af hårdækslet. Med cicatricial og total nestende alopeci bliver håret normalt ikke genoprettet, da hårsækkene har alvorlige skader, så kræves hårtransplantation.
Succesen ved behandling af alopeci afhænger generelt af, hvor godt alle lægeordiner er overholdt, og på hvilket stadium af sygdommen har patienten søgt lægehjælp. Folkemedicin kombineret med medicin kan fremskynde genopretningen. Uafhængig terapi er normalt ikke hensigtsmæssig og ineffektiv, da den ikke eliminerer de underliggende årsager til alopeci.
Alopeci (eller alopeci, skaldethed) består i sådant hårtab, hvor det bliver patologisk. Hårtab, hvis symptomer er reduceret til hårtynding eller endda til deres fuldstændige forsvinden, kan manifestere sig ikke blot på hovedet i visse områder, men også på bagagerummet.
Så snart hårsækkene begynder at danne sig, passerer håret sig selv i sin aktive væksts cyklus. Varigheden af faser af en sådan cyklus er relativ og kan variere på grund af forskellige faktorer. Disse omfatter især køn, genetiske egenskaber, alder, træk ved den faktiske tilstand af hæmostase samt neuroendokrine egenskaber, der er specifikke for et bestemt individ. Generelt har hårvækstcyklusen tre hovedfaser, og dette er anagensfasen, katagenfasen og telagenfasen. Anagens fase bestemmer den indledende fase i dannelsen af hårets rod og dens stamme, såvel som deres modning. Dernæst bestemmer catagenfasen et stadium, hvor håret er helt dannet. Og endelig falder fase telogenovaya, inden for rammerne af dette stadium, hårets rod og pære, hvorefter den falder ud. En særlig rolle i disse faser spilles af ernæring, årstid, hvile / arbejdskraft og den generelle følelsesmæssige stemning hos en person.
Hårtab, som vi allerede har nævnt, kan kaldes skaldethed eller alopeci, ud over standard hårtab. Alopeci kan være medfødt helt eller delvis, det kan være symptomatisk eller forårsaget af en vis virkning (giftige virkninger, bakterieinfektion, graviditet osv.). Separeret i betragtning af alopeci er aldersrelateret skaldethed og hårtab for tidligt, udviklingen af sådanne former for patologisk hårtab er genetisk medieret, hovedsageligt på grund af den generelle sundhedstilstand samt livsstilen. Hvis der er en diffus hårudtynding, er det ofte forårsaget af den eksisterende seborré.
Ofte er unormalt hårtab hos børn og voksne resultatet af topisk nest eller cirkulær alopeci. I dette tilfælde falder håret ud på en sådan måde, at afrundede foci dannes, deres dimensioner kan være meget forskellige.
Faktisk er hårtab en helt normal proces, det vil sige naturligt. Der er ikke noget at bekymre sig om, hvis hårtab i løbet af dagen er omkring 50-100 hår. Et andet spørgsmål, hvis antallet af tab overstiger det angivne interval - i dette tilfælde er det bedre at konsultere en læge.
Årsagerne til skaldethed kan være meget forskellige, vi vælger de mest almindelige varianter:
De isolerede faktorer kan bestemme nogle særegenheder ved alopeci:
Afhængig af funktionerne i den patologiske proces, eller rettere, der involverer hud i den, skelnes der to hovedformer af alopeci, denne ardannelse og alopeci er alopeci. I cicatrical alopecia, hårsække er underlagt ødelæggelse på grund af traumer til huden eller sygdomme der påvirker det. Når nerubtsovom alopeci hudlæsioner, som sådan, ikke forekommer, hårtab skyldes ændringer i deres vækstcyklus, og på grund af visse uregelmæssigheder i udviklingen af hårsækkene.
Det er vigtigt at skelne fra patologi alopeci medfødt mangel på hår, der udvikler sig på grund af visse genetiske anomalier, hvor hårsækkene ikke dannes i nogle dele af kroppen eller hele kroppen. Som en af varianterne af et sådant "scenario" kan du udpege et atrium. Hvis skaldethed udvikles i tidlig barndom, så skal den igen være differentieret fra atriet, hvilket bliver muligt på grund af hudens biopsi. Baldness i tidlig barndom, hvis den ikke tilhører sygdommen, giver dig mulighed for at vælge et passende behandlingsprogram, hvis barnet selv har hårsække.
Hvad angår muligheden for behandling af cikatrisk alopeci, udføres den udelukkende ved passende kirurgisk indgreb. Udseendet af hypertrofiske og atrofiske ar kan forårsage en række hudsygdomme, og dette tertiære syfilis, svampeinfektioner, lupus erythematosus, lichen planus, granulomatose, spedalskhed og så videre.
Vi skelner mellem andre former for alopeci:
Separat betragter vi hårtab hos gravide og hos nyfødte. Alopeci hos gravide er forårsaget af de faktiske hormonelle ændringer, som er forbundet med graviditet. Hormoner i binyrerne, hypofysen, placenta og gul krop virker på en sådan måde, at det totale antal telogen hår i anden / tredje trimester reduceres. Selv efter fødslen vokser antallet af sådant hår hurtigt og når i gennemsnit 30% af det samlede antal. I betragtning af at varigheden af telogenesefasen er et gennemsnit på tre måneder, kan det antydes, at det vigtigste er hårtab i den tredje måned efter levering. Det bemærkes især, at det meste af håret falder ud, når du vasker hovedet, og når det kæmper, er deres tab særligt mærkbart fra den tidlige del, såvel som fra positionen på hovedet på grænsen af den hårige del. Nogen tid efter at telogenhåret er kommet ud, begynder nyt hår at vokse, den normale hårdhed genoprettes uden at kræve nogen behandling. Sådanne ændringer er i øvrigt ikke kun relevante for graviditetsperioden, men også for perioden med oral prævention mod en kvinde, der naturligvis også forårsager hormonelle ændringer.
Det næste emne vi overvejer, er nyfødte skaldethed. Under føtal udvikling ligger føtalhåret fra siden af hovedbunden i den aktive vækstfase (anagenesefase). I de første dage fra fødselsfasen passerer en væsentlig del af hårdækslet til fasen af telogenese, hvor flere uger falder. Derefter begynder terminal håret og håret at vokse hurtigt i den nyfødte. Den største sværhedsgrad af neonatal skaldethed ses fra parietal-okkipitalområdet.
Lad os overveje det generelle kliniske billede, der ledsager en skaldethed. Det kommer normalt pludselig og for det meste er hårtab noteret på hovedet. De områder af hagen og kinderne, øjenlågene (med tab af øjenvipper) er noget mindre tilbøjelige til at blive påvirket. Foci af alopeci kan være enkelt eller flere, hovedsagelig deres afrundede konturer, bestemt ved deres tilbøjelighed til dannelse af store områder, ofte dækker hovedet helt, og en tendens til perifer vækst. Hvis skaldethed opstår, som angivet, det vil sige med nederlaget på hele hårlinjen, så er dette total alopeci.
Indledningsvis er huden i læsionerne noget hyperemisk, det vil sige rødt, efter at det bliver trægt, noget atrofisk og glat, skinnende. Udseendet af huden i dette tilfælde ligner elfenben. Progression af sygdommen giver os mulighed for at identificere den marginale zone af let elimineret og løsnet hår. Afhængigt af, hvor ofte læsionerne er, identificeres flere grundlæggende former for dermatose. Hvis læsionerne er koncentreret langs periferien af temporo-parietale områder, og fra bagsiden af hovedet, så er det en båndformet alopeci (det kan også betegnes som ofiaz). I nogle tilfælde er alopeci koncentreret diffus, langs hele marginalområdet, i hvilket tilfælde koronal alopeci er vigtig.
Malign karakter af den patologiske proces, er ledsaget af en stadig progression, der fører til udviklingen af de samlede former for alopecia areata. Med denne, den maligne form patienter ofte står ikke kun tabet af hår på hovedet, men også med inddragelse af andre områder - de har udtynding vipper og bryn, er hårtab markeret kønsbehåring i oblastti skæg og overskæg, armhuler. Derudover kan begynde at forsvinde og fleecy hår der dækker hele huden. Sygdomsforløbet opstår hurtigt, tilbagefald er tilladt. Hårvækst forekommer en gradvis måde mod periferien af den centrale del af hovedbunden, som separate "øer". I første omgang er det hår, der dukkede op igen, atrofisk og tyndt, misfarvet, men gradvist bliver deres struktur omdannet til en normal form.
Ofte går patienter, der står over for et problem som skaldethed, ikke rigtig ind i kernen i den egentlige patologiske proces, og derfor vælger de forkert en måde at håndtere det på. Der er også en række myter, hvor mange tror, vil vi fremhæve de mest almindelige varianter af dem.
Ved diagnosen alopeci tages der hensyn til symptomernes manifestation. Med hensyn til behandling til nestende alopeci er der en særlig rolle tildelt sporstoffer, især jern-, kobber- og zinkpræparater. Så for indtagelse er zinkoxid i mængden på ca. 0,05-0,1 g fra 2 til 3 gange om dagen foreskrevet, kurset vælges individuelt, normalt er det i gennemsnit 1-6 måneder. Gemostimulin er også ordineret op til 0,5 g flere gange om dagen. Det skal bemærkes, at det er jernmangel, der spiller en vigtig rolle i mekanismen for alopeci-udvikling, selv i mangel af anæmi hos patienter, der angiver dens mangel.
Furocumumlignende præparater, såsom psoralen, Beroxan, etc., foreskrives også, de kombineres med fotosensibiliserende præparater. Behandling af alopeci hos børn under 5 år udføres uden fotosensibiliserende lægemidler, i deres tilfælde anvendes Rosenthal pasta.
Stimulering af aktiv hårvækst tilvejebringes ved anvendelsen af visse grupper af hormoner såsom tireoidin, anabolitiki, glukokortikoider og så videre. Rationalet for dette er deres kombination med vitamin A, C, E, PP, B12, B2, B6. Restaurering i de berørte foci af mikrocirkulation er tilvejebragt på grund af sådanne lægemidler som parmidin, andecalin, ATP, trental.
Udpeget som lægemidler, på grund af den effekt, som normaliseringen af rheologiske parametre for blod og hæmostase er tilvejebragt, er dette især Piyavit, Riboxinum, Tiklit. Som en yderligere metode er fotokemoterapi passende.
Behandling af fokalalopeci skyldes betamethasondipropionat, en opløsning af minoxidil (2%, Regein).
Lokale anvendelsesformer for DNCB (dinitrochlorbenzen) anbefales også til brug. Det menes, at i områder i inflammation DNCB rubbing dele forekommer inhibering af dannelsen af patologiske former for immunkomplekser, fordi der i hårsækkene hæmmet dannelsen af keratin. Ekstern behandling af forskellige former for skaldethed reduceres til anvendelse af forskellige rystede toniske og irriterende suspensioner, cremer, salver, aerosoler. Den største effekt er noteret ved anvendelse af salver og cremer, som omfatter androgener, østrogener, glukokortikoider. Det er ofte nødvendigt at anvende effektiv etherisk og alkoholisk suspension til agitation, som omfatter svovl, dimexid, valerian og andecalin.
Også dens andel effektivitet konti for fysiske behandlinger, især det cryomassage anvendelse af flydende nitrogen, kunstvanding ethylchlorid, vakuum massage, region krave zone, magnetisk, phonophorese anvendelse Aevitum og hydrocortison. Med kombinationen af den generelle type af terapi og eksterne ressourcer til at sikre en normalisering af mikrocirkulationen og stimulere produktionen af keratin, er det muligt at opnå genvinding af funktioner af den follikulære enhed, samt restaurering af hår.
Også laser terapi eller hårtransplantation kan bruges til at behandle skaldethed, afhængigt af specificitet og årsager til skaldethed. I øjeblikket er aktiv udvikling af hår restaurering også i gang, de mest interessante er teknologier, der bruger hår kloning, samt teknologi til at stimulere væksten af nyt hår.
Udseendet af et problem som skaldethed kræver behandling af trichologen.
Hvis du tror at du har skaldethed og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så en tricholog kan hjælpe dig.
Vi foreslår også at bruge vores online diagnosetjeneste, som, baseret på symptomerne, vælger de sandsynlige sygdomme.
Alopeci er fravær eller udtynding af hår på huden på steder med normal vækst (oftere i hovedbunden).
50% af mændene i en alder af 50 år har tydelige tegn på skaldethed i den mandlige type. 37% af kvinderne i samme alder mærker visse tegn på alopeci.
Udbredt udviklingsalder: forekomsten af androgen alopeci stiger i forhold til alderen; dermatomykose i hovedbunden og traumatisk skaldethed forekommer oftere hos børn.
1. Tab af modent hår er et spredt hårtab, hvilket resulterer i et fald i hårdets tæthed, men ikke for at fuldføre hårtab.
årsager:
2. Tabet af voksende hår er det spredte tab af voksende hår, med mulig fuldstændig skaldethed.
Årsagerne til nedfald er:
3. Scar alopecia - er tilstedeværelsen af skinnende glatte områder i hovedbunden, der ikke indeholder hårpærer. Årsager til cicatrical alopecia:
4. Androgen alopeci - hårtab, som normalt udvikler sig hos mennesker af begge køn på grund af virkningen på cellerne af hårpærer af mandlige kønshormoner. årsager:
5. alopecia areata - er erhvervet tab af hår i form af afrundede foci af forskellige størrelser i visse områder af hovedbunden, øjenbryn, er skæg område ikke ledsaget af ardannelse. Når det er nestet, vises et pludseligt udseende på hovedbunden, ansigterne på flere afrundede foci af komplette hårtab uden andre ændringer; Håret ved kanten af ilden er let trukket ud; Foci kan vokse, fusionere og føre til fuldstændig skaldethed. Kausale faktorer er ikke ligefrem kendt.
6. Traumatisk alopeci - hårtab i visse områder af huden på grund af kronisk traume, i de tidlige stadier ikke ledsaget af ardannelse.
årsager:
7. Dermatomykose i hovedbunden - tilstedeværelsen af begrænset foci med mangel på hår i hovedbunden, muligvis en kombination med en inflammatorisk reaktion; er forårsaget af en svampe. Med dermatomykose i hovedbunden er kløe, flak, inflammation noteret.
årsager:
Diagnosen indebærer en række undersøgelser: